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La metformine est un médicament contre le diabète qui peut favoriser une certaine perte de poids.

Crédit d’image :
stevecoleimages/iStock/GettyImages

La metformine est un médicament oral sur ordonnance principalement utilisé comme traitement du diabète de type 2, une condition caractérisée par des quantités élevées de glucose sanguin (alias sucre). C’est l’un des rares médicaments contre le diabète qui n’est pas associé à la prise de poids. Et bien que ce médicament ait des mécanismes qui peuvent favoriser une perte de poids modeste, l’utilisation de la metformine ne garantit pas les résultats. Si vous souffrez de diabète ou si vous avez des questions sur les risques et les avantages de l’utilisation de la metformine, parlez-en à votre médecin.

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Pointe

La metformine est un médicament contre le diabète de type 2 qui n’est pas associé à une prise de poids. Et bien que vous puissiez perdre du poids en le prenant, il n’y a aucune garantie.

La metformine est utilisée aux États-Unis depuis 1995 et est l’un des médicaments contre le diabète les plus largement prescrits – souvent le premier choix lorsque les pilules contre le diabète sont indiquées. Il abaisse la glycémie en réduisant la quantité de sucre que le foie envoie dans la circulation sanguine. La metformine améliore également la réponse du corps à l’insuline, une hormone qui non seulement aide le corps à utiliser le sucre, mais empêche également la glycémie de devenir trop élevée.

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Alors que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l’utilisation de la metformine pour le traitement du diabète de type 2, ce médicament est également utilisé hors AMM (sans approbation formelle de la FDA), dans la gestion d’autres conditions, telles que le prédiabète, syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et dans le traitement de l’obésité.

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Comment la metformine aide-t-elle à perdre du poids ?

La metformine a le potentiel de provoquer une perte de poids via plusieurs mécanismes, avec le contrôle de l’appétit au centre de la scène. La metformine améliore la réponse de l’organisme aux hormones insuline et leptine, qui à leur tour diminuent l’appétit, et provoquent également une cascade de réactions dans le système nerveux central qui agissent pour réduire la faim.

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De plus, ce médicament agit dans l’intestin pour affecter positivement les bactéries intestinales et augmenter les niveaux d’hormone du peptide-1 de type glucagon (GLP-1), augmentant ainsi la sensation de satiété. La metformine réduit également les dépôts de graisse dans le foie et les muscles, ce qui peut entraîner une perte de poids.

Autres facteurs de perte de poids en jeu

Cependant, toutes les pertes de poids sous metformine ne peuvent pas être attribuées au médicament. Par exemple, la metformine est souvent prescrite peu de temps après un diagnostic de diabète, à un moment où d’autres stratégies de perte de poids, telles qu’un régime alimentaire amélioré et une activité physique accrue, sont utilisées. De plus, certaines personnes réagissent aux nausées et à la diarrhée – effets secondaires courants de la metformine – en mangeant moins.

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Enfin, la metformine n’augmente pas le risque d’hypoglycémie, ni d’hypoglycémie. Étant donné que la prévention et le traitement de l’hypoglycémie impliquent de grignoter davantage et de consommer du jus ou du soda lorsque la glycémie devient trop basse, les personnes utilisant la metformine comme seul médicament contre le diabète ne sont pas incitées à consommer ces calories supplémentaires.

Rôle en tant que médicament amaigrissant

La metformine est étudiée et parfois prescrite pour le traitement de l’obésité, même chez les personnes qui n’ont pas de diabète. Bien que ce médicament puisse favoriser la perte de poids – environ 2 à 10 livres en moyenne – cette réduction de poids n’est pas autant que certaines personnes ont besoin ou souhaitent perdre pour améliorer leur santé.

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Cependant, la metformine peut être un complément utile dans le traitement de l’obésité, ce qui signifie qu’elle s’accompagne d’efforts pour améliorer les choix alimentaires, réduire l’apport calorique et augmenter l’activité physique.

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La perte de poids n’est pas garantie

La perte de poids n’est pas garantie lors de la prise de metformine. Une petite étude de 2013 enEndocrinologie expérimentale et clinique et diabèteDes personnes obèses mais non diabétiques ont montré que si la majorité des participants à l’étude avaient perdu 5 % de leur poids après six mois de traitement à la metformine, 20 % n’avaient pas perdu de poids.

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Les raisons varient, mais semblent liées au poids corporel ou à l’alimentation avant le traitement, aux efforts de style de vie pendant le traitement et/ou aux effets d’autres médicaments. Par exemple, certaines personnes sont en surpoids ou peuvent avoir déjà perdu du poids avant de commencer la metformine et peuvent ne pas perdre de kilos supplémentaires après avoir commencé ce médicament.

D’autres pourraient ne pas éprouver d’appétit réduit ou d’effets secondaires gastro-intestinaux, et ne sont donc pas incités à manger moins. De plus, lorsque la metformine est associée à d’autres médicaments contre le diabète qui pourraient favoriser une prise de poids modeste, comme l’insuline, les avantages de la metformine en matière de perte de poids peuvent ne pas être réalisés.

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Avertissements et precautions

La metformine est un médicament d’ordonnance le plus couramment utilisé pour traiter le diabète. Les effets secondaires comprennent la diarrhée, les crampes et les nausées, mais la plupart des gens signalent que ces symptômes disparaissent après une semaine ou deux.

Des effets secondaires graves peuvent survenir si la metformine est utilisée chez les personnes atteintes d’insuffisance rénale grave ou chez les personnes qui abusent de l’alcool tout en utilisant ce médicament, alors parlez à votre médecin des risques, de la posologie et des problèmes de sécurité lors de la prise de ce médicament.

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Si vous ressentez des effets secondaires gastro-intestinaux qui ne disparaissent pas, informez-en votre médecin. Si vous avez besoin d’aide pour perdre du poids, parlez-en à votre médecin et demandez à être dirigé vers un diététiste ou un programme de gestion du poids.

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