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Au début de 2021, plus de la moitié des visites de télésanté concernaient des problèmes de santé mentale.

Crédit d’image :
gpointstudio/iStock/GettyImages

Avant l’épidémie de COVID-19, il y avait des signes que la télésanté gagnait lentement mais régulièrement en popularité d’année en année. Mais ce n’est qu’au début de 2020, lorsque la nouvelle pandémie de coronavirus a commencé sérieusement aux États-Unis, que les services de télémédecine ont explosé en popularité, selon l’American Hospital Association.

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En février 2020, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont commencé à dire aux prestataires de soins de santé de commencer à pratiquer la distanciation sociale – en particulier, par exemple, en offrant des services de télémédecine chaque fois que possible.

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D’autres changements suivirent bientôt. En mars 2020, Medicare a élargi l’accès aux services de télésanté, permettant aux gens de recevoir une plus large gamme de soins de leur médecin via la télémédecine – et pour le même coût qu’une visite en personne.

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Depuis, le phénomène de la télésanté ne montre aucun signe de ralentissement. L’industrie est sur le point de se développer considérablement dans les années à venir, alors même que les directives de distanciation sociale sont assouplies et que davantage de personnes deviennent éligibles au vaccin COVID-19.

Voici un aperçu de la télésanté aux États-Unis

Popularité de la télésanté

On estime que les rendez-vous de télésanté pré-pandémiques aux États-Unis représentent moins de 1% de toutes les visites ambulatoires. De mars à avril 2020, ce nombre est passé à 80% des visites dans certaines régions du pays, selon un rapport de mars 2021 en ​Réseau JAMA ouvert​.

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Voici quelques statistiques supplémentaires sur la popularité de la télésanté :

Télésanté : avant et après la COVID-19

Il y a eu une augmentation de 154% des visites de télésanté au cours de la dernière semaine de mars 2020 par rapport à la même semaine en mars 2019, selon le CDC.

Selon le rapport 2021 en ​Réseau JAMA ouvert​, les rendez-vous de télémédecine représentaient :

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  • 0,3% des visites ambulatoires en 2019
  • 24% des visites ambulatoires en 2020

Visites de télésanté par technologie

La majorité des visites de télésanté se sont déroulées par vidéo, selon le ​Réseau JAMA ouvertétude. Voici les façons les plus courantes d’utiliser la télémédecine :

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  • 75% des visites de télésanté ont été effectuées par vidéo
  • 9 % des visites de télésanté ont été effectuées par téléphone
  • 3% des visites de télésanté ont été effectuées par e-mail, chat ou un service similaire

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*13 % des visites de télésanté signalées n’ont pas précisé le type de technologie utilisée

Popularité de la télésanté par spécialité

Certains rendez-vous chez le médecin sont plus faciles à faire en ligne que d’autres. Voici une ventilation des diagnostics qui ont été donnés via des rendez-vous de télésanté en février 2021, en pourcentage, selon FAIR Health, une organisation à but non lucratif qui vise à apporter de la transparence aux coûts des soins de santé :

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  • 55 % des réclamations de télésanté concernaient des problèmes de santé mentale
  • 3 % des réclamations de télésanté concernaient des maladies et problèmes articulaires et des tissus mous
  • 3 % des réclamations de télésanté concernaient des troubles du développement
  • 2 % des réclamations de télésanté concernaient des maladies respiratoires aiguës et des infections
  • 2 % des réclamations de télésanté concernaient l’hypertension

Voici une ventilation des principales demandes de télésanté en santé mentale en février 2021 :

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  • 28 % étaient pour un trouble anxieux généralisé
  • 23 % étaient pour un trouble dépressif majeur
  • 19% étaient pour des troubles d’adaptation
  • 7 % concernaient un trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité
  • 5% étaient pour un trouble bipolaire

Visites de télésanté par résultat

La plupart des patients qui ont eu une visite de télésanté au début de 2020 ont pu gérer leurs soins à domicile, ce qui a réduit le besoin pour les gens de se rendre chez un médecin, selon le CDC. Voici comment les gens se sont comportés après leur rendez-vous de télémédecine :

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  • 69 % des personnes géraient leurs soins à domicile
  • 26 % des personnes ont été avisées de demander un rendez-vous de suivi auprès de leur fournisseur de soins primaires au besoin, ou si leur état empirait ou ne s’améliorait pas
  • 3 % des personnes ont été dirigées vers des soins d’urgence
  • 1,5% des personnes ont été invitées à se faire soigner dans un service d’urgence

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Démographie et prévalence de la télésanté

Au début de la pandémie de COVID-19, les services de télésanté étaient plus populaires dans certaines régions des États-Unis, en particulier dans les grandes villes et les localités du nord-est.

Cependant, ces zones peuvent également avoir été touchées par des taux plus élevés de COVID-19 à l’époque, il n’est donc pas clair si ces tendances de télésanté se poursuivront après la fin de la pandémie.

Visites de télésanté par région des États-Unis

Certaines régions des États-Unis sont plus susceptibles d’utiliser la télésanté que d’autres. Voici les pourcentages de toutes les réclamations d’assurance privée qui concernaient des visites de télémédecine en mars 2020 par région, selon FAIR Health :

  • 6,5 % des réclamations médicales concernaient des visites de télémédecine dans le ​Ouest américain​ (Arkansas, Arizona, Californie, Colorado, Hawaï, Idaho, Montana, Nevada, Nouveau-Mexique, Oregon, Utah, Washington, Wyoming)
  • 5 % des réclamations médicales concernaient des visites de télémédecine dans le ​Midwest des États-Unis(Illinois, Indiana, Iowa, Kansas, Michigan, Minnesota, Missouri, Nebraska, Ohio, Dakota du Sud, Wisconsin)
  • 6 % des réclamations médicales concernaient des visites de télémédecine dans le ​Sud des États-Unis​ (Alabama, Arkansas, Delaware, District de Columbia, Floride, Géorgie, Kentucky, Louisiane, Maryland, Mississippi, Caroline du Nord, Oklahoma, Caroline du Sud, Tennessee, Texas, Virginie, Virginie-Occidentale)
  • 11 % des réclamations médicales concernaient des visites de télémédecine dans le ​Nord-est des États-Unis​ (Connecticut, Maine, Massachusetts, New Jersey, New York, Pennsylvanie, Rhode Island, Vermont)

Visites de télésanté par statut COVID-19 régional

Les visites virtuelles étaient plus élevées dans les États qui étaient considérés comme des « points chauds » COVID-19 (où le nouveau coronavirus se propageait rapidement) de mars à juin 2020, selon leRéseau JAMA ouvertétude.

  • 36 % de tous les rendez-vous ont été pris par télésanté dans les États « hot spot » de la COVID-19
  • 22% de tous les rendez-vous ont été effectués via la télésanté dans les États où la prévalence de COVID-19 est plus faible

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Visites de télésanté par emplacement urbain et rural

Les personnes qui vivent dans les zones urbaines sont plus susceptibles d’utiliser la télésanté que les personnes qui vivent dans les zones rurales. De mars à juin 2020 :

  • 24% des rendez-vous en milieu urbain ont été effectués via la télésanté
  • 14% des rendez-vous en milieu rural ont été effectués via la télésanté

Visites de télésanté par âge

Les utilisateurs de la télésanté varient considérablement selon l’âge. Voici une ventilation de qui utilise la télésanté par pourcentage, selon le CDC :

  • 69 % des personnes âgées de 18 à 49 ans
  • 8,6 % des personnes âgées de 5 à 17 ans
  • 3,5% des moins de 5 ans

Visites de télésanté par sexe

Plus de personnes désignées femme à la naissance (AFAB) utilisent la télésanté que de personnes désignées homme à la naissance (ABAF). Voici les pourcentages de personnes utilisant la télémédecine par sexe, selon le CDC :

  • 63% des personnes AFAB
  • 37% des personnes sont AMAB

Visites de télésanté par race

Certaines recherches montrent qu’en raison de la pandémie, les Noirs américains sont plus susceptibles que les Américains blancs de déclarer utiliser la télésanté.

Voici les pourcentages de personnes ayant programmé au moins un rendez-vous de télémédecine avec leur médecin, selon les données recueillies entre le 9 juin 2020 et le 6 juillet 2020, auprès du National Center for Health Statistics (NCHS) :

  • 27% des Noirs américains non hispaniques
  • 25% des Américains blancs non hispaniques
  • 22% des Américains d’origine hispanique
  • 20% des Américains d’autres races

Statistiques de l’industrie de la télésanté

La popularité – et la valeur – des services de télémédecine ont monté en flèche après le début de la pandémie de COVID-19. Voici un aperçu de la direction que prend l’industrie et de ce qui pourrait continuer à la retenir.

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Valeur marchande de l’industrie de la télésanté

Avant la pandémie, l’industrie de la télésanté valait environ 3 milliards de dollars, selon un rapport de McKinsey & Company. Après la pandémie, ce montant pourrait grimper à environ 250 milliards de dollars.

Obstacles à l’accès à la télésanté

Après l’épidémie de COVID-19, Medicare a élargi la gamme de services de télémédecine couverts et a commencé à payer toutes les visites de télémédecine au même tarif que les visites en personne. Mais tout le monde n’a pas accès aux services de télésanté de la même manière.

Voici les pourcentages de personnes qui n’ont pas accès à certains outils numériques, selon une étude publiée en août 2020 dans ​JAMA médecine interne​, qui a interrogé près de 650 000 personnes :

  • 41 % des bénéficiaires de Medicare n’ont pas accès à un ordinateur de bureau ou portable avec une connexion Internet haut débit à la maison
  • 41 % des bénéficiaires de Medicare n’ont pas de smartphone avec un forfait de données sans fil
  • 26% des bénéficiaires de Medicare n’ont accès ni à l’un ni à l’autre

Certaines personnes peuvent également être réticentes à utiliser les services de télésanté parce qu’elles ont des problèmes de confidentialité. Sur les 600 applications de santé mobiles les plus utilisées, seulement 31% environ ont des politiques de confidentialité, selon une étude d’août 2020 en ​Médecine familiale et santé communautaire​.

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