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Les risques pour la santé de l’obésité comprennent le diabète, les maladies cardiaques et le cancer.

Crédit d’image :
Bablab/iStock/GettyImages

Les femmes et les hommes américains pèsent en moyenne 8 livres de plus qu’en 2000, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Aujourd’hui, plus de 39 % des adultes aux États-Unis sont obèses et plus de 70 % sont en surpoids, selon le CDC.

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Et cela devrait augmenter, déclare Robert Kushner, MD, professeur de médecine à la Northwestern University Feinberg School of Medicine de Chicago. En effet, selon un rapport quelque peu choquant publié en décembre 2019 dans le ​Le New England Journal of Medicine​, la moitié de tous les adultes américains pourraient être obèses d’ici 2030.

Les coupables comprennent l’augmentation de l’apport calorique et la réduction de l’activité physique, mais le Dr Kushner souligne également d’autres facteurs, comme les mauvaises habitudes de sommeil et les niveaux accrus de stress que nous subissons dans notre vie quotidienne.

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Un adulte est considéré en surpoids avec un indice de masse corporelle (IMC) compris entre 25 et 29,9, tandis qu’un IMC de 30 ou plus est défini comme de l’obésité. Mais le Dr Kushner prévient que l’utilisation de l’IMC comme outil de diagnostic autonome est problématique, car il ne tient pas compte de la répartition de la graisse corporelle ni de la santé réelle de l’individu. Par exemple, des facteurs de santé clés supplémentaires, comme le tour de taille, peuvent ne pas se refléter dans l’IMC d’une personne.

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Selon le National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), les femmes ayant un tour de taille de plus de 35 pouces et les hommes ayant un tour de taille de plus de 40 pouces peuvent avoir un risque plus élevé de développer des maladies liées à l’obésité.

« Un tour de taille plus grand signifie une augmentation de la graisse viscérale (ou de la graisse située dans la cavité abdominale) et prédit mieux le développement de multiples problèmes médicaux et le taux de mortalité que la graisse corporelle totale seule », déclare le Dr Kushner. Une femme qui porte un poids supplémentaire autour de sa taille est plus susceptible d’avoir des problèmes de santé qu’une femme qui pèse exactement le même poids mais qui porte son poids autour de ses hanches et de ses cuisses, ajoute-t-il.

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Les risques pour la santé de l’obésité

1. Diabète

Aujourd’hui, plus de 29 millions d’Américains souffrent de diabète de type 2, selon le CDC, ce qui en fait la septième cause de décès aux États-Unis. bien. Cette résistance peut, à son tour, entraîner une augmentation de la glycémie, conduisant au diabète, selon le NIDDK.

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Fait intéressant, alors que l’obésité en général augmente votre risque de contracter cette maladie, le danger n’est pas réparti également entre les sexes. Selon un octobre 2019​Génétique PLOS​, étude, qui a examiné les données de la biobanque de plus de 400 000 personnes, les femmes ont un risque plus élevé que les hommes.

De plus, il semble que plus vous souffrez d’obésité depuis longtemps, plus votre risque de développer un diabète est élevé, selon une étude de décembre 2020PLO Médecineétude. Les chercheurs ont examiné les données de plus de 20 000 personnes et ont découvert que plus une personne souffrait d’obésité depuis longtemps, plus elle avait tendance à se détériorer en termes de mesures de la pression artérielle, du cholestérol et de la glycémie, qui sont tous des facteurs de risque de la maladie.

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Selon une étude de 2011 dans le ​Journal de l’Institut de cardiologie du Texas​, les personnes à risque de diabète qui ont perdu 7 % de leur poids corporel grâce à différentes interventions sur leur mode de vie, y compris 30 minutes d’activité physique modérée par jour et une réduction des calories, étaient moins susceptibles de développer la maladie que les personnes qui n’ont apporté aucun changement à leur mode de vie.

2. Maladie cardiaque

Selon le CDC, environ 610 000 personnes meurent chaque année de maladies cardiaques aux États-Unis, ce qui en fait la principale cause de décès. Effrayant? Absolument. Selon la Cleveland Clinic, un certain nombre de facteurs liés à l’obésité augmentent le risque de maladie cardiaque, notamment l’hypertension artérielle, une tolérance au glucose altérée, le syndrome métabolique et l’hyperlipidémie (en particulier les triglycérides et le cholestérol LDL).

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3. Cancer

De plus en plus de recherches établissent des parallèles entre la prise de poids et le risque de cancer. Bien qu’il existe plusieurs corrélations potentielles entre les deux, une des plus courantes citées par les experts est l’inflammation chronique de bas niveau – ou la douleur, la rougeur, l’enflure ou la chaleur qui se produit lorsque le système immunitaire réagit à une blessure ou à une maladie. Selon le National Cancer Institute, les personnes obèses sont sujettes à l’inflammation, ce qui peut entraîner des dommages à l’ADN susceptibles de contribuer au risque de cancer au fil du temps.

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La liste des cancers liés à l’obésité comprend le foie, les reins, le pancréas, la vésicule biliaire, le colorectal et le sein, selon le CDC. Une étude, publiée en janvier 2020 dans le ​Journal de médecine interneet a examiné plus de 300 000 personnes sur une période de 40 ans, a constaté que le surpoids ou l’obésité est également associé à un risque accru de cancers neurologiques et sanguins. Et une étude de juin 2019 dans ​Canceront montré des preuves solides liant l’obésité à des formes agressives de cancer de la prostate.

De plus, une étude publiée en octobre 2019 dans le ​International​ ​Journal d’épidémiologie​ ont constaté que le surpoids avant l’âge de 40 ans augmente les risques de divers cancers chez les hommes et les femmes. L’étude, qui comprend 220 000 adultes, a conclu que le risque de cancer de l’endomètre augmentait de 70 %, le cancer des cellules rénales chez l’homme de 58 % et le cancer du côlon chez l’homme de 29 %.

Des recherches naissantes ont également établi un lien entre l’obésité et le cancer de la peau. Bien que ce lien n’ait pas été autant étudié, un essai contrôlé non randomisé publié en janvier 2020 dans ​JAMA Dermatologieont découvert que la chirurgie bariatrique réduisait le risque de développer un mélanome malin. Les chercheurs ont alors conclu que l’obésité est un facteur de risque pour ce type de cancer.

4. Le cerveau et la santé mentale

Il y a aussi des effets psychologiques quand il s’agit d’obésité. Le Dr Kushner affirme que l’obésité peut entraîner un isolement social accru et une faible estime de soi. « Il y a l’effet des préjugés sur le poids et de la stigmatisation, des conditions qui affectent quelqu’un toute sa vie », dit-il. Ces stigmates peuvent conduire à une plus grande insatisfaction vis-à-vis de l’image corporelle, à la suralimentation, au stress, à la dépression et à l’anxiété.

« Être exposé à des expériences stigmatisantes plus fréquentes a été associé à des symptômes psychologiques plus négatifs et à un poids corporel plus élevé », dit-il. « Nous devons tous être conscients des commentaires et des regards que nous lançons aux personnes obèses – ils peuvent avoir des conséquences à long terme. »

L’obésité peut également affecter physiquement le cerveau. De plus en plus de preuves montrent que l’obésité peut accélérer ou faire avancer le début du vieillissement cérébral. Une étude de novembre 2016 dans ​Neurobiologie du vieillissementont constaté que le surpoids était associé à des changements cérébraux correspondant à une augmentation de l’âge d’environ 10 ans.

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De plus, les personnes obèses peuvent être plus susceptibles de développer une démence. Une étude publiée en décembre 2019 dans le numéro en ligne de ​Neurologiea suivi plus d’un million de femmes pendant près de deux décennies et a découvert que l’obésité au milieu de la vie était liée à un risque 21 % plus élevé de démence plus tard dans la vie. Dans une étude de juin 2020 portant sur plus de 6 000 personnes âgées dans le ​Journal international d’épidémiologie​, l’obésité et un tour de taille plus important ont été associés à un risque de démence de 28 % plus élevé au cours de la période d’étude de 15 ans.

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5. Ostéoporose

L’obésité peut endommager les os. Dans une étude de novembre 2013 publiée dans ​Radiologie​​,Les chercheurs ont découvert que les personnes obèses avaient des niveaux plus élevés de graisse dans leurs tissus musculaires, leur sang, leur foie et leur moelle osseuse, ce qui les exposait à un risque accru d’ostéoporose.

6. AVC

Le surpoids ou l’obésité est un facteur de risque majeur d’AVC, selon l’Obesity Action Coalition. Une des raisons peut être que l’obésité augmente l’inflammation dans le corps causée par l’excès de graisse, ce qui peut entraver la circulation sanguine et augmenter le risque de blocage. Une autre est que l’obésité s’accompagne souvent d’hypertension artérielle, qui est la principale cause d’accident vasculaire cérébral.

Selon une revue publiée en octobre 2012 dans la revue ​Accident vasculaire cérébral​, l’obésité centrale (c’est-à-dire un grand tour de taille) est généralement un meilleur prédicteur d’AVC qu’un IMC globalement élevé. De plus, le risque d’accident vasculaire cérébral associé à l’obésité semble être plus élevé chez les personnes d’âge moyen que chez les personnes âgées.

7. Maladie de la vésicule biliaire

Un poids plus élevé que la santé peut également vous exposer au risque de développer des calculs biliaires (particules durcies qui bloquent la libération de la bile de la vésicule biliaire), ce qui peut à son tour augmenter votre risque de maladie de la vésicule biliaire, selon la clinique Mayo.

Gardez à l’esprit qu’une perte de poids rapide peut également augmenter vos chances d’avoir des calculs biliaires, il est donc préférable de perdre du poids à un rythme lent et régulier (1 à 2 livres par semaine).

8. Apnée du sommeil

L’obésité augmente également considérablement votre risque d’apnée du sommeil, selon la clinique Mayo. Ce trouble du sommeil se caractérise par une respiration intermittente pendant la nuit, qui peut être causée par un excès de graisse autour des voies respiratoires supérieures qui obstrue la respiration. Pour ceux qui souffrent d’obésité, perdre du poids peut aider à guérir l’apnée du sommeil.

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L’avenir de l’obésité

Maintenant que l’obésité a été classée comme une maladie, la compréhension de ce qui rend certaines personnes plus susceptibles de prendre du poids continuera d’évoluer.

« Nous savons qu’il existe des centres de récompense dans le cerveau qui incitent à manger davantage et des tissus adipeux dans le compartiment abdominal qui envoient des signaux pour augmenter les maladies métaboliques », explique le Dr Kushner. « C’est un problème médical grave qui nécessite un traitement sérieux. Dire aux gens de manger moins et de bouger plus ne résoudra pas le problème. »

Mais êtes-vous génétiquement destiné à avoir du surpoids ou de l’obésité ? Bien qu’il y ait une forte composante génétique à l’obésité, cela ne signifie pas que vous êtes assuré d’avoir du surpoids ou de l’obésité, explique le Dr Kushner. « Les gènes déterminent votre vulnérabilité au surpoids, tandis que l’environnement et la façon dont vous vivez votre vie affectent votre poids final. »

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